הגורמים האטיולוגיים העיקריים בהתפתחות דמנציה בקרב קשישים. סימפטומים של המחלה והכיוונים העיקריים בטיפול במחלה זו. תחזיות ומניעת דמנציה בגיל מבוגר. דמנציה סנילית היא מחלה לא ספציפית המשלבת את כל הפתולוגיה האורגנית של המוח המתרחשת אצל אנשים לאחר גיל 65 ומתבטאת בהפרעה בתפקודים קוגניטיביים. קודם כל, נלקחים בחשבון שינויים בזיכרון, בחשיבה, בלמידה, במיומנויות פשוטות.
תיאור דמנציה סנילית
בדמנציה גורם הגיל משמש העיקרי, הגורם להשפעה הרסנית על תפקוד המוח. כלומר, המחלות משולבות על פי עקרון התקופה בה הן קמו. במקרה זה, האטיולוגיה עשויה להשתנות מעט, והתסמינים עשויים להיות שונים לחלוטין. מטבע הדברים, קיים מבנה פסיכו -אורגני בסיסי של דמנציה, שלמעשה מאחד את כל הסימפטומים.
אנשים עם דמנציה סנילית חווים פגם משמעותי בתפקוד האינטלקטואלי, היוצר קשיים בחיי היומיום ומפריע לביצוע משימות יסודיות. בנוסף, מבנה האישיות משתנה, נוצרות נטיות כאלה שלא היו אופייניות במהלך החיים. במקרים מסוימים אף עלולים להתפתח תסמינים פסיכוטיים יצרניים.
הסטטיסטיקה לדמנציה בקרב קשישים מאכזבת. יותר מ -7 מיליון תושבי כדור הארץ מדי שנה מתקנים את המחלה הזו בעצמם. הבעיה היא גם שהדמנציה הסנילית מתקדמת, חובקת בהדרגה פונקציות חדשות של נפש האדם, ומשפיעה על התחומים הרגשיים והאחרים.
סיבות לדמנציה בקרב קשישים
מחקרים רבים שנמשכים עד היום לא זיהו חד משמעית גורם אחד במחלה. דמנציה סנילית מתרחשת מסיבות שונות, שעשויות להיות שונות אצל כל אדם. נהוג לחלק אותם לקבוצות המאוחדות במנגנון התרחשות נפוץ:
- היפוקסיה ראשונית … בגיל מבוגר, איכות זלוף הגזים דרך קרום התא, כולל חמצן, יורדת בהדרגה. ניצול כרוני של יסוד חיוני זה מלווה בתופעות היפוקסיות שונות. מחסור בחמצן לאורך זמן משבש את תפקוד הנוירונים ומלווה בסימפטומים שונים המעידים על כך. כלומר, בדרך כלל הנוירונים מספקים את תהליך החשיבה, הזיכרון ואחראים על הכישורים והידע הבסיסי. אם הם מקבלים את החומרים הדרושים בכמויות לא מספיקות, עם הזמן הם יפסיקו לבצע את תפקידם ואת האטרופיה.
- תצהיר חלבון … לוחות סניל הם הגורם העיקרי למחלת האלצהיימר, שהיא גם חלק מקבוצת מחלות הנקראות דמנציה סנילית. קונגלומרטים ספציפיים אלה של חלבון מופקדים במוח, ומפריעים למעבר הדחפים ולתפקוד תקין של רשתות עצביות. בנוסף, לאורך זמן, נוירונים מופחתים נוטים להתקבץ יחד וליצור מה שנקרא סבך נוירופיברילי. תרכובות אלה מסוגלות גם לשבש את תפקוד המוח ולהחמיר את הסימפטומים של דמנציה סנילית.
- גנטיקה … מדענים זיהו לאחרונה גנים להתפתחות דמנציה. הם עוברים בירושה ועשויים להופיע בהתאם לתנאים. הימצאותו של גן כזה אינה אומרת 100% סיכוי לפתח דמנציה סנילית. זוהי נטייה בולטת יותר בהשוואה למדדי האוכלוסייה.יתכן שנוכחות הגן לא תגרום לתסמינים כלל.
- טְרַאוּמָה … אם לאדם יש היסטוריה של פגיעות ראש טראומטיות משמעותיות, סביר להניח שזה ישפיע בגיל מבוגר יותר. לכן ספורטאים, מתאגרפים או אנשים אחרים, שעיסוקם קשור בקבלת מכות בראש, סובלים לעיתים קרובות ומוקדם מדמנציה סנילית. הסבירות לפתח דמנציה בגיל מבוגר יכולה להשתנות, בהתאם לחומרת הפגיעה ומידת הנזק המבני.
- הַדבָּקָה … כמה פתוגנים שיכולים להדביק רקמת מוח יכולים לגרום לשינויים מבניים משמעותיים. לרוב מתפתחת ניוון עצבי ואובדן הדרגתי של תפקודים עליהם הם היו אחראים. למשל זיכרון, כתיבה, קריאה וכו '. דוגמה למחלה כזו היא עגבת. הנגע הטופוגרפי בכל זיהום מוח מסווג לפי לוקליזציה של התהליך. לדוגמה, דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, דלקת המוח.
- התמכרות לסמים … שימוש באלכוהול או בסמים יכול גם לגרום לנזק מוחי עם תסמינים שונים. עם הזמן נוצר פגם אישי עמוק, שעל רקעו מתפתחת דמנציה סנילית בצורה טובה יותר. בנוסף, בשלבים המאוחרים של אלכוהוליזם והתמכרות לסמים יכולים להתפתח שינויים מבניים ברקמת המוח, הגורמים לירידה במספר הנוירונים המתפקדים ומשבשים את איכות הפעולות הקוגניטיביות האנושיות.
חָשׁוּב! לעתים רחוקות מאוד, דמנציה בקרב קשישים נגרמת מגורם אחד. לרוב, זהו שילוב של מספר גורמים, שיחד יכולים ליצור את תסמיני המחלה.
הסימנים העיקריים לדמנציה סנילית בבני אדם
כל הסימפטומים של המחלה מתחילים בהדרגה ובלתי מורגשת הן עבור האדם עצמו והן עבור יקיריו. קשיים קלים בביצוע מניפולציות מתואמות במדויק, השכחה מתפרשת כתנאי שכיח, שאינו ניתן תשומת לב ראויה. לכן, הטיפול בחולים כאלה מתחיל הרבה יותר מאוחר מהנדרש כדי להשיג תוצאה טובה. התסמינים בדרך כלל מופצים בהתאם להיקף הנפש האנושית. שקול את הסימפטומים הבאים של דמנציה אצל אנשים מבוגרים:
- אובדן כישורים … האדם חווה קשיים בביצוע משימות שגרתיות רגילות. הכפתור לוקח יותר זמן, כתב היד הופך למגושם, ואז בלתי קריא לחלוטין. אנשים עם דמנציה עשויים ללמוד לעשות דברים בסיסיים, כמו צחצוח שיניים, שטיפת האסלה והתאמת מי המקלחת לטמפרטורה נוחה. כישורים אלה תמיד מחודדים לתת המודע, ואדם לא חושב על זה כל פעם. כאשר מתפתחת דמנציה, נתונים אלה נמחקים בהדרגה, והיכולת ללמוד שוב בתקופה זו יורדת באופן משמעותי. בשלבים המאוחרים יותר מציינים קשיים גם כאשר אוכלים בכף או במזלג.
- אובדן כישורים אנליטיים … כמו כן, במשך זמן רב, הוא בלתי נראה הן לבני אדם והן לאחרים. הכל מיוחס לטעויות יומיומיות או חוסר תשומת לב. אדם מאבד את היכולת להשוות את האיכויות של שני אובייקטים או אפשרויות, להדגיש את העיקר בשיחה. קשה יותר למצוא הבדלים ודמיון בין שתי הדגימות. למשל, אדם יכול לאכול מלפפון ותותים ביחד, בלי לחשוב שאחד מתוק והשני לא. הוא מפסיק להשוות, לנתח, ויורד למנגנון פשוט לסיפוק הצרכים החיוניים ביותר. אחד מחוקי הפסיכיאטריה קובע כי רגרסיה של יכולות כאלה מתבצעת בסדר הפוך, כפי שהושגו. כתוצאה מכך, קשיש מתחיל לחשוב כמו ילד קטן שלומד את העולם.
- תחום רגשי … ישנם גם מספר שינויים המלווים דמנציה סנילית.ראשית, יש לציין כי יותר משליש מכלל החולים בדמנציה סובלים גם מדיכאון. חוסר התקווה של מחלתם, תחושת חוסר התועלת והבדידות ממעיטים משמעותית בהערכה העצמית ומדרגים את תחושת ההערכה העצמית. לכן, אדם עלול להיות מועד לרגישות מוגזמת, פגיעות, מבחין בקלות בעבירות. קיים גם חשש מתמיד להישאר לבד, מיותר במצב כזה חסר אונים.
- זיכרון … הירידה בתפקודים המנסטיים מתרחשת בהדרגה. בהתחלה, אדם עשוי להבחין בשכחה כלשהי, חסרות דעת, קושי לזכור את הפרטים הרגילים של המצב. לאחר מכן נמחק פרטי העבודה, המבצעים את הפונקציה המבצעית. כלומר, מתגבשת משימה, נוצרת רצף פעולות, ואדם אינו יכול לסמן שלבים שכבר הושלמו במהלך יישומה. קשה לחשב מה הוא כבר עשה, ומה צריך רק לעשות. סימפטומים ממאנים מאוחרים יותר הם מחיקת שמות ופנים של אנשים מוכרים מזיכרונו של האדם, שכחת כתובתם, מיקום החדר. אנשים יכולים להחליף הפסקות תקופתיות בזכרונות בדיוניים או ישנים, לבלבל אותם בזמן ותאריך. לדוגמה, דברו על אירועים לפני 10 שנים כאילו קרו אתמול.
- תסמינים פסיכוטיים … זה נדיר ביותר, אך עדיין ייתכן כי ישנם סימנים של הזיות ורעיונות הזויים במרפאת הדמנציה אצל קשישים. הם מופיעים בשלבים מאוחרים יותר של המחלה. אנשים יכולים להתנהג באגרסיביות בהשפעת חוויות כאלה, לחוש חרדה ופחד מתמידים, לדאוג מאוד למשהו או למישהו. חוויות הזיות ואשליות יכולות להיות מלווה בהפלטות. לאדם יש רצון שאין לעמוד בפניו לעזוב את הבית, בעוד שהוא אינו מסוגל לזכור ולמצוא את הדרך חזרה. סימפטומים פסיכוטיים יכולים להפריע לשינה ולתיאבון, ליצור אולטימטומים שונים שאנשים מבוגרים דבקים בהם. לדוגמה, הם שמים ספל אך ורק במקום אחד ובקטגוריות לא רוצים לסדר מחדש.
סוגי דמנציה בקרב קשישים
דמנציה סנילית היא מונח קולקטיבי הכולל מספר מחלות העלולות לגרום לתסמינים דומים. רוב הפתולוגיות הגורמות לפגיעה אורגנית ברקמת המוח יכולות לגרום לדמנציה בקרב קשישים, אך שלוש מהן שוררות בתדירות:
- מחלת אלצהיימר … זוהי הגרסה הנפוצה ביותר של דמנציה סנילית. זה נגרם כתוצאה מתצהיר של לוחות סניליים בתוך המוח, שעלולים לשבש את תפקודו. התסמינים מתפתחים בהדרגה מהפרעות זיכרון קלות ושינויים במבנה האישיות לאובדן שליטה מוחלט על גופם. סימן ההיכר הוא ההתקדמות הבלתי פוסקת של המחלה. תוחלת החיים של אנשים עם דמנציה מסוג זה אינה עולה על 10 שנים לאחר האבחון.
- דמנציה וסקולרית … הוא מתרחש עקב התצהיר הדרגתי של לוחות כולסטרול טרשתיים בתוך כלי המוח. צמצום הלומן מוביל לעלייה בלחץ תוך גולגולתי ולירידה בזרימת הדם המוחי. התאים חווים חוסר קבוע של חמצן וניוון לאורך זמן. אפשר לפתח הפרה מוחלטת של זרימת הדם באזור ספציפי. מקרים כאלה מאובחנים כמצב שבץ. התסמינים נובעים מאובדן זיכרון פרוגרסיבי, שינויים באישיות, שינויים במצב הרוח וירידה קוגניטיבית.
- מחלת פרקינסון … זה יכול גם לגרום להיווצרות דמנציה סנילית. מחסור בדופמין במבנה המוח מלווה בהפרעות שונות של חשיבה, זיכרון, ספירה, הבנה, התמצאות במרחב. שינויים ברקע הרגשי אופייניים גם הם. לעתים קרובות אנשים הסובלים מפרקינסון מועדים לדיכאון, או להיפך, הם אופוריים.במקביל, הסיכון להתנהגות אובדנית עולה, שנוצר יותר בגלל חוסר אונים של עצמך מאשר דיכאון.
תכונות הטיפול בדמנציה סנילית
הטיפול במחלה זו אפשרי רק בגישה משולבת ומתבצע לאורך כל החיים. כלומר, קורס קצר של תרופות לא ייתן את האפקט הרצוי והתסמינים יחזרו ברגע שהתרופות מופרשות מהגוף. טיפול בדמנציה בקרב קשישים אפשרי הן על בסיס אשפוז והן בבית חולים בקורסים קצרים. מינוי תרופות עוצמתיות צריך להתבצע על ידי הרופא המטפל המכיר את התכונות של מהלך המחלה. הטיפול כולל מספר גישות בסיסיות.
כללי טיפול ביתי
לפני שתתחיל לקחת חבורה שלמה של תרופות שונות, עליך לנסות שיטות חלופיות פשוטות, שהן הרבה יותר זולות ואינן גורמות לתופעות לוואי. בנוסף, מומלץ לשלב טיפול כזה עם תרופות תרופתיות.
הנחיות לטיפול בדמנציה:
- מצב … עליך לנסות לנרמל את תקופות השינה והערות שלך. בגיל מבוגר עדיף לא לעבוד יותר מדי. חלקו את צריכת המזון היומית בחמש פעמים. יש להשלים מנות מסורתיות עם דגים עשירים בחומרים מזינים למוח. כמו כן, מומלץ לאכול עגבניות, בצל, שום, גזר, אגוזים, מוצרי חלב.
- להתאמן … עם הגיל, יש צורך לאמן לא רק את השרירים שלך, אלא גם את המוח שלך. שינון שירים, קטעים קצרים מספרים מדי יום יעזרו לשמור על המוח נקי ובהיר לשנים הבאות. עם התפתחות הטכנולוגיות המודרניות, הופיעו תוכניות מיוחדות הדורשות מעבר של בדיקות זיכרון. אדם צריך לבצע משימות בתורו, ולשנן את מיקום האובייקטים, הרצף, הצבעים ואלמנטים אחרים. תשבצים, חידות ומצעדים אחרים יהיו יעילים, בהם עליך ליישם היגיון, ידע ותחכום.
- תרגילים … בין התרגילים הגופניים, יוגה היא המומלצת ביותר. הוראה זו מסייעת לאדם להתמודד עם גופו, ללמוד לשלוט במחשבות ורצונות. בנוסף, בעזרת יוגה מושגת הרמוניה עם ה"אני "הפנימי, מה שמגדיל את הסיכויים ליעילות הטיפול בדמנציה סנילית.
טיפול תרופתי
זה נקבע אך ורק על ידי הרופא המטפל בהתאם לסימפטומים של המחלה. הטיפול התרופתי נועד לחסל או להפחית את סימני הדמנציה ולשפר את איכות החיים של החולים.
סוגי תרופות:
- תרופות הרגעה … מונה במקרה של התרגשות פעילה, תוקפנות, חוסר יכולת לישון. יכול לשמש להפלות. יש צורך לשלוט בלחץ. אצל אנשים מבוגרים, תרופות הרגעה עלולות לגרום ליתר לחץ דם.
- תרופות אנטי פסיכוטיות … תרופות אנטי פסיכוטיות נקבעות לתסמינים של הזיות ואשליות. לעתים קרובות, בעזרת נוירולפטיקה אפשר להרדים אדם שנמצא בגירוי פסיכוטי. יש לקחת בחשבון את משך והמינון של הקבלה, כמו גם את הבחירה של נציג ספציפי בעת רישום מספר תרופות בו זמנית.
- תרופות נוגדות דיכאון … הם מרשמים לעיתים רחוקות, אך הם עדיין משמשים לסילוק תופעות דיכאון קשות במרפאת המחלה. יש להם גם מספר תופעות לוואי שיש לקחת בחשבון בעת שילוב של מספר כספים מקבוצות שונות.
- Nootropics … זוהי קבוצת תרופות לדמנציה בקרב קשישים המשמשות לשיפור הביצועים הקוגניטיביים של המוח. הם משמשים באופן שוטף. פעולתם מכוונת לשחזר את התפקודים האבודים של הנפש ולהגן על אלה שטרם נפגעו מהמחלה.
פסיכותרפיה
ממלא תפקיד קריטי בסוציאליזציה ושיקום של אדם.דמנציה אינה מאפשרת לו לבצע עבודה כלשהי ודורשת עזרה מבחוץ. במצב זה אנשים מרגישים יותר נטל מאשר חולים.
תמיכה פסיכו-חברתית בצורה של מפגשים עם פסיכולוג תעזור לך להשיג ביטחון עצמי. עם הזמן תופיע גישה איתנה לחיים איכותיים. בכל מקרה, הכרחי שהאדם לא יתקע בהתקדמות הסימפטומים שלו, אלא ייהנה ממה שהוא עדיין יכול לעשות. לשם כך משתמשים בשיטות שונות: תרפיה במוזיקה, תרפיה באמנות. למטופלים מומלץ לרכוש חיות מחמד. יהיה שימושי לצפות בסרטון משפחתי בארכיון כך שאדם ינסה להבין את המשמעות והחשיבות שלו בחיי קרובי משפחה וחברים.
מניעת דמנציה בקרב קשישים
סביר להניח שאי אפשר לחזות את המחלה. במקרים מסוימים, אפילו עם אורח חיים נכון, דמנציה סנילית התפתחה באופן דומה למקרים מתקדמים. מחקרים הראו כי אנשים בעלי השכלה גבוהה נוטים פחות לחוות מחלה זו או שהתסמינים פחות בולטים. זה נובע מהמספר הרב של קשרים עצביים בחיים. בכל פעם שאדם לומד משהו, שולט במיומנות, נוצר חיבור חדש במוח, שיכול לשכפל אחרים. ככל שיותר מגעים בין -עירוניים אלה, כך תתפתח דמנציה ארוכה יותר.
כמניעה לדמנציה בקרב קשישים, אפשר לייעץ: אימון זיכרון, קריאת ספרים, קריאת שירה, פתרון מגוון תשבצים. המוח שלך חייב להיות טעון כל הזמן בעבודה כדי לא להפחית את מספר הקשרים העצביים. בנוסף, עליך לדבוק באורח חיים פעיל, לאכול מזונות עשירים בוויטמינים מקבוצת B, חומצות אמינו, חלבונים.
כיצד לטפל בדמנציה סנילית - צפה בסרטון:
אם יש לך תסמינים של דמנציה, עליך בהחלט לפנות לרופא. רק מומחה יודע כיצד לטפל בדמנציה בקשישים. יש לקחת בחשבון רבים מהניואנסים הקשורים לנוכחות של פתולוגיה נלווית לאנשים בני 65 ומעלה בעת בחירת תרופה וטיפול ספציפי.
