פסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית, מה זה, מי צריך את זה. שיטות וטכניקות של סוג זה של פסיכולוגיה מעשית, עזרה בדיכאון. שיטה מעשית זו לפסיכותרפיה מצאה יישום נרחב בטיפול בהפרעות נפשיות מסוגים מסוימים, כאשר יש צורך לסייע למטופל לשקול מחדש את דעותיו ועמדותיו ההתנהגותיות, גרימת נזק בלתי הפיך לבריאות, הרס המשפחה וגרימת סבל לאהובים..
הוא יעיל, בפרט, לטיפול באלכוהוליזם והתמכרות לסמים, אם לאחר טיפול תרופתי הגוף מתנקה מהרעלה רעילה. במהלך קורס השיקום, שנמשך 3-4 חודשים, מטופלים לומדים להתמודד עם החשיבה ההרסנית שלהם ולתקן את עמדותיהם ההתנהגותיות. חשוב לדעת! פסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית תהיה יעילה רק כאשר המטופל ירצה בכך ויוצר קשר אמין עם המטפל.
שיטות בסיסיות של טיפול קוגניטיבי התנהגותי
שיטות פסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית יוצאות ממשימות תיאורטיות של טיפול קוגניטיבי והתנהגותי (התנהגותי). הפסיכולוג לא שם לעצמו למטרה להגיע לשורשי הבעיות שעלו. באמצעות טכניקות מוכחות, יישום טכניקות ספציפיות, הוא מלמד חשיבה חיובית כך שהתנהגותו של המטופל משתנה לטובה. במהלך מפגשים פסיכותרפיים משתמשים גם בחלק משיטות הפדגוגיה והייעוץ הפסיכולוגי. הטכניקות המשמעותיות ביותר של CBT הן:
- טיפול קוגניטיבי … אם אדם חסר ביטחון ותופס את חייו כרצף של כישלונות, יש צורך לאחד במוחו מחשבות חיוביות על עצמו, מה שאמור להחזיר לו את הביטחון ביכולותיו ואת התקווה שהכל בהחלט יסתדר לו.
- טיפול רגשי רציונלי … הוא מכוון למודעות של המטופל לעובדה שצריך לתאם את מחשבותיו ופעולותיו עם החיים האמיתיים, ולא לרחף בחלומותיו. זה יגן עליך מפני המתח הבלתי נמנע וילמד אותך לקבל את ההחלטות הנכונות במצבי חיים שונים.
- עיכוב הדדי … מעכבים הם חומרים המאטים את מהלך התהליכים השונים, במקרה שלנו אנו מדברים על תגובות פסיכו -פיזיות בגוף האדם. פחד, למשל, יכול להיות מדוכא על ידי כעס. במהלך הפגישה, המטופל יכול לדמיין שהוא יכול לדכא את החרדה שלו, למשל, על ידי הרפיה מוחלטת. זה מוביל להכחדת הפוביה הפתולוגית. רבות מהטכניקות המיוחדות של שיטה זו מבוססות על כך.
- אימון אוטוגני והרפיה … משמש כתוספת למפגשי CBT.
- שליטה עצמית … מבוסס על שיטת ההתניה האופרנטית. מובן כי יש לתקן את ההתנהגות הרצויה בתנאים מסוימים. הוא רלוונטי לקשיים במצבי חיים, למשל, לימוד או עבודה, כאשר מתעוררים התמכרויות או נוירוזות מסוגים שונים. הם עוזרים להעלות את הדימוי העצמי, לשלוט בהתפרצויות זעם ללא מוטיבציה, לכבות ביטויים נוירוטיים.
- הִסתַכְּלוּת פְּנִימִית … ניהול יומן התנהגות הוא דרך אחת "להפסיק" להפריע למחשבות אובססיביות.
- הדרכה עצמית … על המטופל להציב לעצמו משימות שיש להקפיד עליהן כדי לקבל פתרון חיובי לבעיותיו.
- שיטת עצירת זין או שלישיית שליטה עצמית … "עצור פנימי" פנימי. מחשבות שליליות, הרפיה, תפיסה חיובית, חיזוק נפשי.
- הערכת רגשות … "קנה המידה" של הרגשות מתבצע על פי מערכת של 10 נקודות או מערכת אחרת.זה מאפשר למטופל לקבוע, למשל, את רמת החרדה שלו או, לעומת זאת, את הביטחון, היכן הם נמצאים על "סולם הרגשות". זה עוזר להעריך באופן אובייקטיבי את הרגשות שלך ולנקוט צעדים כדי להפחית (להגדיל) את נוכחותם ברמה המנטאלית והחושית.
- חקירת השלכות מאיימות או "מה אם" … מקדם הרחבת אופקים מוגבלים. כשנשאל "מה אם יקרה משהו נורא?" על המטופל להעריך יתר על המידה את תפקידו של ה"נורא "הזה, המוביל לפסימיות, אלא למצוא תשובה אופטימית.
- יתרונות וחסרונות … המטופל, בעזרת פסיכולוג, מנתח את היתרונות והחסרונות של עמדותיו הנפשיות ומוצא דרכים לאזן את התפיסה שלהם, זה מאפשר לך לפתור את הבעיה.
- כוונה פרדוקסלית … הטכניקה פותחה על ידי הפסיכיאטר האוסטרי ויקטור פרנקל. המהות שלו היא שאם אדם מפחד מאוד ממשהו, הוא צריך לחזור למצב הזה ברגשותיו. לדוגמה, אדם סובל מפחד מנדודי שינה, יש לייעץ לו לא לנסות לישון, אלא להישאר ער כל עוד אפשר. והדחף הזה "להישאר ער" גורם בסופו של דבר לשינה.
- אימון להדברת חרדות … הוא משמש במקרה שאדם במצבי לחץ לא יכול לשלוט בעצמו, לקבל החלטה מיידית.
טכניקות טיפול התנהגותי קוגניטיבי לטיפול בנוירוזות
טכניקות טיפול התנהגותי קוגניטיבי כוללות מגוון רחב של תרגילים ספציפיים שאיתם המטופל חייב לפתור את בעיותיו. להלן רק כמה:
- עיצוב מחדש (אנגלית - מסגרת) … בעזרת שאלות מיוחדות, הפסיכולוג מאלץ את הלקוח לשנות את "המסגרת" השלילית של חשיבתו והתנהגותו, להחליפם בחיוביות.
- יומן מחשבות … המטופל רושם את מחשבותיו כדי להבין מה מטריד ומשפיע על מחשבותיו ורווחתו במהלך היום.
- אימות אמפירי … כולל מספר דרכים לעזור לך למצוא את הפתרון הנכון ולשכוח מחשבות וטיעונים שליליים.
- דוגמאות לספרות … הסבר בבירור את הבחירה בשיפוט חיובי.
- דמיון חיובי … עוזר להיפטר מתפיסות שליליות.
- היפוך תפקידים … החולה מדמיין שהוא מנחם את חברו שמוצא את עצמו בעמדתו. הנה מה שהוא יכול לייעץ לו במקרה הזה?
- שיטפון, התפוצצות, כוונה פרדוקסלית, מעורר מכעס … הם משמשים בעבודה עם פוביות ילדות.
זה כולל גם זיהוי גורמים אלטרנטיביים להתנהגות, כמו גם כמה טכניקות אחרות.
טיפול בדיכאון באמצעות טיפול קוגניטיבי התנהגותי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי בדיכאון נמצא בשימוש נרחב כיום. הוא מבוסס על שיטת הטיפול הקוגניטיבי של הפסיכיאטר האמריקאי אהרון בק. על פי הגדרתו, "דיכאון מאופיין ביחס פסימי גלובלי של אדם לאדם שלו, לעולם החיצון ולעתידו". יש לזה השפעה כבדה על הנפש, לא רק החולה עצמו סובל, אלא גם קרוביו. כיום, יותר מ -20% מהאוכלוסייה במדינות המפותחות סובלת מדיכאון. זה מקטין באופן משמעותי את יכולת העבודה, והסבירות לתוצאה אובדנית גבוהה. ישנם תסמינים רבים של מצב דיכאוני, הם מופיעים על המנטאלי (מחשבות אפלות, אין ריכוז קשב, קושי לקבל החלטות וכו '), רגשי (מלנכוליה, מצב רוח מדוכא, חרדה), פיזיולוגית (הפרעות שינה, חוסר תיאבון, ירידה במיניות) והתנהגות (פסיביות, הימנעות ממגע, אלכוהוליזם או התמכרות לסמים כהקלה זמנית). אם סימפטומים כאלה נצפים במשך שבועיים לפחות, אפשר לדבר על התפתחות הדיכאון. אצל חלק מהמחלה אינה מתבוננת, באחרים היא הופכת לכרונית ונמשכת שנים. במקרים חמורים, החולה מאושפז בבית חולים בו הוא מטופל עם תרופות נוגדות דיכאון.לאחר טיפול תרופתי, יש צורך בעזרה של פסיכותרפיסט, משתמשים בשיטות פסיכודינמיות, טראנס, פסיכותרפיה קיומית. פסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית לדיכאון הוכיחה את ערכה. כל הסימפטומים של מצב דיכאוני נלמדים, ובעזרת תרגילים מיוחדים המטופל יכול להיפטר מהם. אחת הטכניקות היעילות ביותר ל- CBT היא שיפוץ קוגניטיבי. המטופל, בעזרת פסיכותרפיסט, עובד עם מחשבותיו השליליות, שבאות לידי ביטוי בהתנהגות, אומר אותן בקול רם, מנתח ובמידת הצורך משנה את יחסו למה שנאמר. לפיכך, הוא מוודא שערכיו נכונים. הטכניקה כוללת מספר טכניקות, הנפוצות ביותר הן התרגילים הבאים:
- חיסון (השתלה) של מתח … כישורי התמודדות נלמדים למטופל לסייע בהתמודדות עם לחץ. ראשית עליך להבין את המצב, ולאחר מכן לפתח כישורים מסוימים להתמודד עם זה, ולאחר מכן עליך לאחד אותם באמצעות תרגילים מסוימים. ה"חיסון "המתקבל בדרך זו מסייע למטופל להתמודד עם חוויות חזקות ואירועים מטרידים בחייו.
- השעיית חשיבה … אדם מקובע במחשבותיו הבלתי רציונאליות, הם מפריעים לתפיסת המציאות כראוי, משמשים סיבה להופעת החרדה, כתוצאה מכך נוצר מצב מלחיץ. הפסיכותרפיסט מזמין את המטופל לשחזר אותם במונולוג הפנימי שלו, ואז אומר בקול רם: "עצור!" מחסום מילולי זה מנתק בבת אחת את תהליך השיפוט השלילי. טכניקה זו, החוזרת על עצמה מספר פעמים במהלך הפגישות הטיפוליות, מפתחת רפלקס מותנה לרעיונות "לא נכונים", הסטריאוטיפ הישן של החשיבה מתוקן, מופיעות עמדות חדשות לסוג השיפוט הרציונלי.
חשוב לדעת! אין טיפול לדיכאון שמתאים לכולם. מה שעובד עבור אחד לא יכול לעבוד בכלל עבור אחר. כדי למצוא שיטה מקובלת על עצמך, אינך צריך להתעכב רק על כך שהיא עזרה למישהו מקרוביך או מחבריך. כיצד לטפל בדיכאון באמצעות טיפול קוגניטיבי התנהגותי - צפה בסרטון:
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (פסיכותרפיה) הוכיח את עצמו כיעיל בטיפול בנוירוזות שונות. אם אדם חש חילוקי דעות בנפשו הקשורים להערכה שלילית של עצמו, עליך לפנות למומחה שיעזור לשנות את הגישה (מחשבות והתנהגות) כלפי עצמך והמציאות הסובבת. אחרי הכל, לא בכדי שרים אותו: "היה מזג אם אתה רוצה להיות בריא!" "התקשות" כזו של נוירוזות שונות, כולל דיכאון, הן השיטות והטכניקות של CBT שהן מאוד פופולריות בימינו.
