מאפיינים כלליים של מוטיזם. הסיבות לפתולוגיה ולסימפטומים העיקריים שלה. אבחון ותיקון של מחלה פסיכומוטורית נשמעת. מוטיזם (מוטוס) היא מחלה רצינית הקשורה לפגיעה פסיכו -מוטורית בבני אדם. הפרעה זו מרמזת על העובדה שהנבדק אינו מסוגל לענות על השאלות שהוצגו בפניו. יחד עם זאת, הוא אינו מאובחן כבעיות במנגנון הדיבור והוא שומע בצורה מושלמת את בן השיח. על מנת להתמודד בצורה הטובה ביותר עם בעיה זו, עליך להכיר את כל הניואנסים של המחלה הנשמעת.
תיאור מוטיזם של המחלה
קודם כל, ק.ו. יגלסקי, שהצביע על מוטיזם בין התסמינים העיקריים של הפרעה היסטרית. לאחר מכן הצטרף הפסיכיאטר הגרמני המפורסם א 'קראפלין ליצירה, ונטל כבסיס לפעילותו את מחקריו של קרל לודוויג קלבאום (מייסד תורת הקטטוניה). שני המומחים האמינו כי מוטיזם הוא אחת ההפרעות המרכיבות המתרחשות עקב הפרעות בתנועה. תיאוריה זו נהגה ברפואה גרמנית במשך זמן רב עד שהפסיכיאטרים הצרפתים יצאו לדרך.
המורה של זיגמונד פרויד, ג'יי. צ'רקוט, נחשב למוטיזם בהקשר של מחלה כגון היסטריה. הוא הסביר את מסקנותיו בכך שאחרי שסבל ממתח, המטופלים שלו איבדו במשך זמן מה את כוח הדיבור, תוך שהם מבינים את השאלות שהופנו אליהם. בנוסף, הם יכולים לתאר בבירור על הנייר את כל מה שהם הרגישו ברגע היעלמותם של יכולת הדיבור.
כיום, בקרב מומחים, נקודות המבט בנוגע לאילמות שונות במקצת. פסיכולוגים רואים בו חוסר יכולת למצוא את מקומו בחברה. נוירולוגים סבורים שהוא הנוירוזה השכיחה ביותר. פסיכיאטרים לא כל כך נאמנים במסקנותיהם. הם מייחסים את המחלה המתוארת לחריגות נפשיות יחד עם סכיזופרניה והיסטריה.
גורמים לאילמות
פתולוגיה זו יכולה להתפתח בכל עת. לכן יש לשקול את הגורמים לאילמות מבחינת קטגוריית הגילאים.
גורמים המעוררים את התפתחות האילמות בקרב ילדים
המצב הנשמע של הדור הצעיר מתבלבל במקרים מסוימים עם מחלת נפש קשה. מסקנות כאלה אינן תואמות את האמת, מכיוון שהגורמים הבאים הופכים למקורות אילם ספציפי אצל ילדים:
- עיוות של איברי הדיבור … עם רסן קצר או "חיך שסוע", הפעילות המילולית של הילד מופרעת, וכתוצאה מכך הוא עלול לשתוק.
- ZPR … עם פיגור שכלי, ילדים לא תמיד מבינים במלואם את השאלות שנשאלות בפניהם. יחד עם זאת, אילם "מרצון" עשוי להפוך לתגובת ההגנה שלהם.
- סכִיזוֹפרֶנִיָה … מחלות נפש קשות תמיד מאופיינות בעיוות הכרה, המלווה לעיתים קרובות באילמות מתמשכת.
- אוֹטִיזְם … עם מחלה זו, ילדים נבדלים מחבריהם לא רק על ידי טבילה בעולמם הפנימי, תנועות חינניות ויומרניות, אלא במקרים מסוימים על ידי אילמות.
- נטייה גנטית … אם כבר היו מקרים של פתולוגיה פסיכו -מוטורית כזו במשפחת הילד, אז יש לו סיכון מוגבר לחלות במחלה על ידי ירושה.
- הלם חמור … במצב זה, אנו יכולים לדבר על אלימות פיזית או מינית, מות ההורים או התבוננות בעבר במצב קריטי (פיגוע, אסון טבע, רצח, תאונת דרכים וכו ').דוגמה לכך היא הילדה סאלי בת ה -6 (גיבורת הסרט בית הקלפים), שהשתקה לאחר מותו של אביה, ארכיאולוג. אמה הייתה צריכה לעשות כל מאמץ לגרום לתינוק שלה לדבר שוב.
- שינוי במעמד החברתי … ילדים רבים בגיל 3 חוצים בפעם הראשונה את רף הגן. עבור חלק מהם, ניסוי כזה הופך להיות הלם של ממש, ולכן אנשי חינוך ממליצים להורים להוציא את התינוק מהגינה מיד לאחר ארוחת הצהריים למשך מספר שבועות. אולם הזמן הזה אינו מספיק כדי שהילד יסתגל לסביבה החדשה. שתיקה הופכת במקרים מסוימים למגן מגן מהחברה עבור אנשים קטנים. תהליך דומה יכול לקרות כאשר ילדים הופכים לכיתה א '.
- חינוך משפחתי לא נכון … חלק מההורים מאמינים שצעקות, מוסריות ממושכת ואפילו אלימות פיזית רק יועילו לצאצאיהם. יחד עם זאת, הם כלל לא מתביישים לסדר דברים בינם לבין עצמם ממש בנוכחות הילד. כתוצאה מכך, בנם או בתם נסוגים לתוך עצמו ומפסיקים לדבר עם עריצי הבית.
סיבות להיווצרות האילמות אצל מבוגרים
בגיל מבוגר, מוטציה בדרך כלל מתבטאת במין ההוגן. עם זאת, מומחים נותנים דוגמאות כאשר אבחנה זו נעשתה לגברים בוגרים. הגורמים הבאים יכולים להיחשב התנאים המוקדמים להיווצרות האילמות אצל מבוגרים:
- רגישות מוגברת … אם איכות זו מלווה בחשדנות היפרטרופית, אז בהחלט ייתכן שאחרי התגובה האימפולסיבית-רגשית הבאה אדם ירכוש את התסמונת המתוארת.
- שבץ … לאחר שסבל מהפרעה במחזור הדם, הצד הפגוע מאובחן כפגיעה באותם חלקי המוח האחראים לפעילות הדיבור.
- בעיות בחוט הקול … הם יכולים להיגרם על ידי נזקיהם או על ידי שיתוק מוחלט של קפלי השרירים הללו.
- הסרת גרון … התערבות כירורגית דומה מתבצעת במקרה של אבחון גידולים ממאירים באזור זה.
- דחיית תרדמת … ביציאה ממצב זה, הקורבן מזהה תחילה את יקיריו, מבין אותם ורק לאחר מכן משחזר את פעילות הדיבור שלו.
הערה! אם מוטיזם נגרם על ידי היסטריה אצל מבוגר, אזי מהלך המחלה יהיה זמני. עם זאת, עם ההתפרצות הרגשית הבאה, האילמות עשויה לחזור.
זנים של מוטיזם
לפתולוגיה זו חמש צורות, שלכל אחת מהן מאפיינים משלה:
- אילמות קטטונית … הפרעה כזו היא גורם ללא מוטיבציה, מכיוון שמנגנון היווצרותה אינו תלוי בהשפעת הנסיבות החיצוניות. יחד עם זאת, שום דבר לא מונע מאדם לתקשר, אך האילמות שלו מבוססת על מושג כמו שליליות.
- אילמות פסיכוגנית … עצם שמה של מגוון המחלות המתוארות מעיד על כך שאנו מדברים על תגובה פוסט-טראומטית לחרדה או לאירועים טרגיים שנגרמו להם.
- אילמות היסטרית … עם סוג זה של הפרעת המרה, חלק מהאנשים רוצים להשיג תשומת לב ציבורית על ידי שתיקה. הטמטום הפסיכולוגי שנשמע טבוע בדרך כלל בילדים ובנשים. מומחים ציינו את העובדה שהתופעה הקולית נדירה למדי בקרב אנשים מבוגרים.
- אקינטי (אילמות אורגנית) … במקרה זה, נתמקד בנזק מוחי חמור. גידולים ופצעי ירי יכולים לגרום להפרעה מסוג זה.
- אילמות סלקטיבית … במצב מסוים ורק עם מעגל אנשים מצומצם, אדם עם אבחנה כזו מוכן להתחיל דיאלוג. במקרים אחרים הטמטום תוקף אותו.
התסמינים העיקריים של תסמונת האילמות
יש אנשים שהם לקוניים באופן טבעי ומנסים לרדת עם מחוות כשהשאלה נשאלת (מהנהנים בראשם, מרימים את הידיים). עם זאת, אדם יכול לחשוד באדם באלימות גם בפגישה, אם הוא מציג את תכונות האישיות הבאות:
- עַצבָּנוּת … כל אחד מאיתנו מפחד מהרגע שהוא עלול ללעוג על ידי מישהו. כמה אנשים שאין להם תחושת טאקט יכולים אפילו "לתמוך" בגסות בדיאלוג עם המשפטים "לחירשים היה מזל" או "לשלוף את הצמר גפן מהאוזניים". כתוצאה מכך, ילד או מבוגר עם בעיה מדוברת כבר יחכו ללעג מראש ויתחילו להיות עצבניים.
- מגושמות חברתיות … קשה להרגיש כמו דג במים, בצוות או לבד עם אדם אחד, אם הטמטום שנוצר מכך אינו מאפשר להיכנס לדיאלוג. מסיבה זו אנשים עם תסמונת מוטיזם נראים כמו "כבשה שחורה" בחברה.
- "קמצנות" … חלק מהאנשים (במיוחד ילדים) לא רק מראים שתיקה כואבת, אלא גם בונים חומה בלתי נראית סביב עצמם. כל מי שמנסה לחצות את גבולותיו, הוא תופס בעוינות.
- ביישנות מוגזמת … אפילו אנשים ביישנים מאוד מגיבים חד -משמעיים לבני שיחו. אנשים עם אבחנה של "אילמות" יכולים להשתמש במחוות כדי להשיב על השאלה שהוצגה בפניהם ככל האפשר.
- תַרְדֵמָה … בנוכחות אילם פסיכולוגי, המלווה בפיגור שכלי, בסופו של דבר הסובבים אותם מתמודדים עם אדם שכמעט ואינו מגיב אליהם.
כל תכונות האישיות המפורטות אינן מתייחסות כלל לכך שאנו מדברים על אדם שאסור לך להתמודד איתו. אנשים הסובלים מתסמונת האילמות אינם גאים, אך אינם יכולים להסתכל לאנשים אחרים בעיניים. זאת בשל העובדה שבנוסף לבעיית הקול, הם אינם מותאמים בחברה.
הסימנים שבאמצעותם ניתן לקבוע פתולוגיה זו בולטים למדי. סימפטומים של אילמות אצל ילדים ומבוגרים הם בדרך כלל כדלקמן:
- הימנעות מתקשורת מילולית … יש אנשים שאולי מדברים, אבל מסיבה כלשהי שהם מסרבים לעשות זאת בפירוש. כתוצאה מכך, הם ינסו לענות או בעזרת מחוות, או שהם ימנעו כל מגע עם הסביבה.
- בהירות המחשבות … אם לא מדברים על פיגור שכלי, סכיזופרניה או היסטריה, אדם עם סימנים של אילמות יכול לנתח בצורה מושלמת את האירועים המתרחשים סביבו.
- יכולת הצהרת מיינדפולנס על הנייר … עם אותה אפזיה, אנשים לא יוכלו לבצע את הפעולות הקוליות. במהלך "נדר השתיקה" אדם אינו מאבד כישורים כאלה.
- נטייה לתקשורת לא מילולית … לפעמים די מספיק שאנשים כאלה יענו על השאלה על ידי הנהן בראשם, הרמת ידיים או שימוש בהבעות פנים.
אבחון מחלת אילמות
הדבר הקשה ביותר הוא להסיק מסקנה לגבי ילד, כי הגבול בין גחמתו הפשוטה, מעשה מחאה והפרעה פסיכולוגית הוא שרירותי מאוד.
כמה הורים אופטימיים מאמינים שאילמות "מרצון" תעבור מעצמה עם צאצאיהם. כתוצאה מכך, המחלה לובשת צורה כרונית, וייקח לה הרבה זמן לטפל בה. על מנת להימנע מההשלכות הנ"ל, כבר בסימפטומים המדאיגים הראשונים, מתבצעת האבחנה הבאה של אילמות:
- איסוף מידע כללי … המטפלת תנתח קודם כל כיצד התקדם ההיריון של האם המצפה ואיזה פציעות / זיהומים היא סבלה במהלך ההריון. אז הוא יזהה את תגובת החולה הקטן לחיסונים, וגם יעקוב אחר הדינמיקה של התפתחותו. יתר על כן, הפסיכולוג, בהסתמך על האבחון של המטפל, ידבר עם הילד על מנת לזהות את כל הפוביות הסודיות והברורות שלו על מנת לארגן נכון את מהלך הטיפול בעתיד.
- בדיקה אצל נוירולוג … המומחה שנשמע יערוך מספר מחקרים, שיכללו הערכה של איכות הדיבור, רפלקסים, קצב נשימה של תינוק או מתבגר.לאחר מכן הוא ימדוד את לחץ הילד וינתח את נוכחותו / היעדרם של פתולוגיות נוירולוגיות כלשהן אצל המטופל (פזילה, אסימטריה בפנים וכו ').
- קראניוגרמה … כדי להסיק מסקנות לגבי מראה מוחו של המטופל (נפח, מבנה), צילום רנטגן של הגולגולת.
- CT (טומוגרפיה ממוחשבת) ו- MRI (הדמיית תהודה מגנטית) … שיטות האבחון שנשמעו מבצעות את אותה פונקציה כמו הקרניוגרמה, אך עם תוצאה מדויקת ומפורטת יותר.
- EEG (אלקטרואנצפלוגרפיה) … מבלי לנתח את רמת התהליכים האלקטרופיזיולוגיים המתרחשים במוחו של הילד, אי אפשר ליצור תמונה קלינית שלמה של מחלה פסיכומוטורית כמו מוטיזם.
- ניתוח שתן ודם … בנוסף לאינדיקטורים העיקריים, המומחה יצטרך להכיר את רמת ההורמונים בנוזלים הביולוגיים שנשמעו.
במידת הצורך, ההורים יצטרכו לעבור סדרה של מחקרים נוספים. ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם דפקטולוג, מטפל בדיבור ופסיכיאטר.
תכונות הטיפול באילמות
הפרקטיקה המודרנית מאפשרת לך להיפטר או להחליק את הסימפטומים של טיפשות ספציפית זו. יחד עם זאת, יש לזכור כי יש צורך לפעול בכיוונים רבים של השפעה על המטופל: פסיכולוגית, נוירולוגית, פסיכיאטרית וטיפול בדיבור.
ייעוץ פסיכולוגי לתיקון האילמות אצל ילד
הפתולוגיה הנשמעת היא בעיקר מחלת ילדות. כבר בסטיות הראשונות בהתנהגות הילד, חובה להיבדק על ידי מומחים. במידת הצורך הם ירשמו תרופות ואפילו ניתוח (במקרה של עיוות של איברי הדיבור).
בתורו, בבית, הדור המבוגר יותר של משפחה עם מוטות בילדים יכול לעזור להם בצורה הבאה:
- יצירת סביבה מסבירת פנים … בבית שבו שלום והבנה שוררים, ילדים ממעטים, מסיבה לא ידועה, משתתקים. הילד צריך להרגיש שהוא אהוב ומקשיב לכל מה שיש לו להגיד.
- נאותות בענישה … בהחלט אין צורך לפנק כל גחמה מהצאצאים שלך. עם זאת, הפרקטיקה מראה כי נפשו של הילד לרוב אינה עומדת באכזריות ועוול מצד מבוגרים. במקום אלימות פיזית, עדיף להסביר בקצרה לבן או לבת מה טמונה באשמתם.
- איסור דרישות בלתי נסבלות … לעתים קרובות נוצרת שתיקה כואבת אצל אותם ילדים שהוריהם נטלו עליהם נטל בלתי נסבל לגילם. אם הילד שהיה פעם עליז השתתק לפתע, יש לשנות את קריטריון הדרישות שהועלו בפניו.
- קיום הבטחות … ילדים מאמינים שהוריהם הם כל יכולים ותמיד עומדים במילה שלהם. מומחים תיארו מקרה אחד שבו ילדה לא הגיבה לאביה ולאמה במשך כמעט שישה חודשים, כי במקום לנוח יחד, הם העדיפו לקחת פרויקט חדש.
- שינוי סביבת הילד … אם נוצרה מוטיזם סלקטיבי לאחר טראומה פסיכולוגית, אז ההורים צריכים למצוא מתקן טיפול בילדים חדש או להפסיק לתקשר עם האדם שמפחיד את צאצאיהם.
- משחקי תפקידים … כדמות הראשית, אתה יכול לבחור כלב צעצוע שלא רוצה לדבר עם אף אחד. כנושאים, מומלץ למנות את המצבים הבאים: בעל החיים אבוד - העוברים ושבים אינם יכולים לעזור לעני המסכן השותק או לבעלים גרוע מאוד - חברו בעל ארבע רגליים עם מוטיזם אינו מסוגל לקרוא לעזרה. הילד מוזמן לא רק לחוש את הסצנה המוצעת, אלא גם לבוא עם השלמתה, לפחות בעזרת מחוות או כתיבה על נייר. עם הזמן יהיה לו רצון להביע את דעתו בקול רם על המתרחש.
- ביקורים קבועים אצל מומחים … אל תזלזל בעזרה שאותו נוירולוג ופסיכולוג יכול לספק.במיוחד ביקורים משפחתיים כאלה הכרחיים במקרה של אילמות פסיכוגנית והיסטרית. יש צורך בשיעורים עם מטפל בדיבור גם כאשר האבחון מתבצע בצורה של אילמות "מרצון".
אם הילד קיבל פגיעה כלשהי, החל להתנהג בצורה מוזרה ושתק, אז יש צורך בפעולה דחופה. חלק מההורים מתנגדים באופן גורף להמלצה לבקר עם הילד שלהם פסיכיאטר, בהתחשב בכך סטיגמה לכל החיים לכל המשפחה. בחוסר מעש כזה ובורות יסודית, הם גורמים נזק בלתי הפיך לילד, כיוון שהמחלה הופכת מתמשכת.
טיפול מסורתי בתסמונת האטימות
ישנן מספר רב של טכניקות המאפשרות לך לעזור למטופל בדממה "מרצון". תיקון האוטיזם באמצעות טיפול מסורתי מתבצע בדרך כלל באופן הבא:
- תרגילי נשימה … במקרה זה, עדיף למצוא מדריך מנוסה. הוא ילמד את המטען שלו בנשימה עמוקה / רדודה, תכופה / נדירה, תחתונה / אמצעית / עליונה ומעורבת. לאחר ששולט ביסודות אלה, אתה יכול לנסות יוגה, שתעזור לתאם את התפקודים הרוחניים והפיזיולוגיים של הגוף.
- לְעַסוֹת … יהיה צורך בכך לא רק על מנת למתוח את השרירים. בעזרתו, הגוף יירגע וישתקם מהר יותר לאחר שהוא סובל מטראומה פיזית או פסיכולוגית. הידרומסאז 'יכול לשמש כחלופה לטיפול בקול.
- אַקוּפּוּנקטוּרָה … דיקור עם מוטיזם יעזור למטופל להילחם בפתולוגיות מסוימות של מערכת העצבים. הוא מתמנה על ידי מומחה, ובמקרה של פעולות לא מורשות, דיקור סיני יהפוך לנכות.
- טיפול אומנות … יש אנשים שמאמינים שטכניקה זו חלה רק על ילדים. עם זאת, תיקון האילמות אצל מבוגרים כרוך גם בעבודה עם סולם הצבעים ובחיפוש הפתרונות הבלתי צפויים ביותר בעזרתו.
- פוטותרפיה … אנשים בכל הגילאים אוהבים לצפות בתמונות (במיוחד תמונות משפחתיות). אם אדם שותק במחאה, אז הוא יכול לדבר אם הוא רואה רגע מרגש עבורו בתמונה.
תרופות לטיפול באילמות
במקרים מסוימים, עדיין אי אפשר להסתדר ללא שימוש בתרופות. יש רק לזכור כי תרופות עצמיות לא רק שלא יעזרו, אלא גם יגרמו לפגיעה משמעותית בצד הפגוע. בדרך כלל, לאחר בדיקה מעמיקה, המטופל נקבע לתרופות הבאות:
- תרופות נוגדות דיכאון … הקבלה שלהם נחוצה במיוחד לאילמות פסיכוגנית. בדרך כלל הרופא שלך ירשום תרופות כגון Fluoxetine או Prozac.
- תרופות אנטי פסיכוטיות … חומרים אנטי פסיכוטיים אלה חיוניים לטיפול בהפרעות נפשיות. תרופות כגון Frenolone, Gidazepam ו- Risperidone יעזרו בכך.
- בנזודיאזפינים … לתרופות פסיכואקטיביות כאלה יש השפעות הרגעה, היפנוטיות וחרדות. עם אילמות, מומחים ממליצים לרוב על שימוש ב- Gidazepam, Fluorophenazine ו- Alprazolam.
- תרופות nootropic … הם מבוססים על ויטמין B15, המאריך את חיי האדם ומסייע להילחם במתח. Piracetam, Salbutamine ו- Oxiracetam הם המתאימים ביותר במקרה זה.
כיצד לטפל באילמות - צפה בסרטון:
תיקון האילמות תלוי במישרין מה גרם להתרחשותו וכמה זמן המחלה נמשכת. האיכויות האישיות של הנפגע חשובות גם בחיזוי עיתוי הטיפול הקרוב. העיקר להתאזר בסבלנות בכדי להגיע לתוצאה חיובית במיוחד בעתיד.
